一、昨晚朋友說，自己和男友兩人預約洗牙的牙醫診所打電話來，表示「因為器具消毒比較不方便的緣故，」不得不取消他們的預約。
朋友與他的男友是HIV Positive。
好笑的是，他們並不是最近這一陣子才成為感染者。早在四年前初次給該診所處理牙科種種問題的遠遠之前，他們早就是Positive了。病毒量也老早就維持在測不到的水準。早先，朋友的男友還給那間牙科診所開了拔智齒的刀。我問他，牙科診所怎麼會突然去查雲端病歷呢？
朋友說，天曉得。大概就心血來潮吧。
最近當我們討論HIV。有更多人懂得了其實HIV「測不到」就意味著「不具傳染力」，但也有些人，因為「知道這人是HIV+」，就給他們不同的待遇。一間會說「因為器具消毒比較不方便」而退掛HIV Poz的牙科診所，我想呢，最好不要相信它們的器具都很乾淨。
畢竟，你理當懷疑一下這診所的醫生是不是有正確的消毒知識。
二、HIV在人體外的存活能力極差。放進消毒櫃不一會兒就死光光了。更何況是病毒量低至測不到－－也就是每毫升不到50隻病毒－－的Positive，只不過是看個牙醫，又不是要幫Positive開腸剖肚。況且，即便是HIV Positive的醫療人員，根據世界衛生組織的指引規範，只要連續六個月確認病毒量低於每毫升200隻，就可以回到第一線執刀或其他侵入性的醫療行為，而不會有感染其病患之虞。
缺乏對HIV的認識造成了恐懼。
恐懼正好就是汙名的源頭。
病毒量測不到，連無套性交都幾乎不具備感染力。只要有確實、充分的防護措施－－在牙醫台上，就是器械消毒，手套，口罩這些標準配備，牙醫師被病毒量測不到的Positive感染的風險是微乎其微。
有甚麼好害怕的呢？
這種差別待遇，就是讓HIV Positive難以「好好生活」的主因。拒診。退掛。朋友說，他的男友在接到牙醫診所電話之後，想到之後還可能遇到更多更多的不公平待遇，心情不免低落。但朋友說，去想悲觀的未來不會讓路變得更好走。
這家診所不給掛，就換一家吧。「不要以為世界是友善的，有些人只是還沒發現可以對你不友善的理由，」他說。
但我們能不能對每一個人，都更溫柔一點？
畢竟這個世界太危險了。充滿了戟指的語言歧視的光線。除了HIV，我們生活面臨的風險包括校園與職場的霸凌，川普，登革熱，酒駕駕駛。
還有大冰奶。
三、以當前的醫藥科技進展來講，要Positive與HIV共存並不是一件難事。
難的是這些那些如牆垣陷落的惡意，汙名，與不必要的恐懼。當人們說，Positive就是不自愛，就是愛玩，就是嗑藥，就是同性戀的時候，有時則會加上一句，「除了那些垂直感染的、除了那些輸血感染的之外，他們不算，」多麼光明正大，多麼政治正確，多麼磊落。
其實在台灣，垂直感染在良好的孕前篩檢與接生流程的優化控制下，可說已經絕跡數年。輸血感染也透過血源篩檢得到控制。於是，HIV病例就只剩下了那些「不自愛的」，淫亂的，多重性伴侶的。
這樣說起來多麼理直氣壯啊。多麼簡單。
在人跟人之間畫一條線，在我們，跟他們之間，畫一條線。
但這對防疫一點幫助都沒有。衛教知識的傳播永遠是防疫第一線的難題，為甚麼要戴套，除了戴套之外還有什麼方式可以幫助人們免於HIV感染，該如何藉由PrEP或者PEP（暴露前／後投藥）來降低不安全性行為的感染風險，這些，都該被人們所知。HIV在病毒量極低的狀況之下不具備感染力，但歧視與汙名，往往讓一些潛在的感染者不願意接受醫療照護，更進一步成為了防疫的漏洞。
四、你知道你的HIV status嗎？我不必知道你的。你也不必讓別人知道你的。
但只要有不安全的性行為，就應該定期去接受篩檢。
不管你的HIV status是什麼，我希望每個人都能好好生活。不必去問他為何是HIV，而是要問，「你如何讓一個『害怕自己是感染者』的人接受篩檢？」光是呼籲每個人都行得正坐得直是沒有用的。這個社會應該做的，是接受那些有時走歪了，坐跌了的人，都還是在這張網子裡頭，不會一路往下墜落。
讓需要的人得到照護，讓暴露在風險中的人接受篩檢。讓還不知道自己也有風險的人，得到更充分的知識保護自己。不管你是誰，我是誰，他是誰，讓人「好好生活」，這是一個多麼巨大又微渺的願望啊。
如果可以就在這個世代終結HIV……
我們還要再更努力一點才行。
